¿Son Indispensables los Opioides?

¡Saludos colegas anestesiólogos!
Hoy exploramos un tema fascinante en nuestro blog: el uso de opioides en la anestesia. Os traemos este artículo del British Journal of Anaesthesia que nos invita a reflexionar críticamente sobre si los opioides son realmente esenciales en la práctica anestésica.

Explora cómo los tres pilares en anestesia, es decir la inconsciencia, la inmovilidad y control de la respuesta del sistema nervioso autónomo, ha llevado tradicionalmente al uso de opioides como parte del concepto de ‘anestesia balanceada’.

Este artículo profundiza en la relevancia de los opioides en la anestesia general, destacando la dificultad de lograr la anestesia con un solo fármaco debido a la necesidad de altas concentraciones para suprimir respuestas del sistema nervioso autónomo, lo que puede llevar a depresión hemodinámica y recuperación prolongada.

Examina cómo los efectos antinociceptivos de los opioides son clave en la anestesia balanceada y cómo la epidemia de opioides ha impulsado la transición hacia la anestesia general multimodal, que combina distintos fármacos para abordar diferentes circuitos neuroanatómicos y mecanismos neurofisiológicos.

Esta evolución en la práctica de la anestesia plantea interrogantes sobre cómo el uso intraoperatorio de opioides podría contribuir al uso persistente de opioides después de la cirugía, y si la reducción en su uso podría mejorar los resultados de la anestesia, incluyendo la dependencia postoperatoria de los opioides.

Os animamos encarecidamente a leer el artículo, que es una lectura esencial tanto para residentes como para especialistas. No solo enriquecerá vuestro conocimiento, sino que también os proporcionará perspectivas valiosas sobre el futuro de la anestesiología.
Esperamos que esta discusión sirva como una introducción estimulante para lo que aprenderán y debatirán en nuestro curso y las jornadas Anestesia Multimodal Madrid 2024, del 14 al 16 de noviembre. Para más información sobre Anestesia Multimodal Madrid puedes contactarnos a info@anestesiamultimodal.com

Por cierto ¿Cuáles son sus pensamientos sobre el uso de opioides en la anestesia y cómo ves la evolución hacia la anestesia multimodal en la práctica clínica? ¡Comparte tus opiniones y experiencias!