La epidemia de opioides es una crisis sanitaria global que ha generado un impacto significativo en la salud pública. Originalmente concentrada en América del Norte, esta epidemia se ha expandido a Europa y otras regiones, exacerbada por el auge de los opioides sintéticos y el tráfico ilícito. El uso indebido de opioides recetados para el dolor crónico no oncológico, junto con el mercado ilícito de opioides sintéticos altamente potentes y tóxicos, como los análogos de fentanilo, ha conducido a un aumento alarmante de muertes por sobredosis. Además, la pandemia de COVID-19 ha intensificado este problema debido al aislamiento social y la recesión económica, que han provocado un resurgimiento en el uso y los daños asociados a los opioides.
Anestesia Multimodal: Una Solución Emergente
Frente a este desafío, la anestesia multimodal emerge como una solución potencial. La anestesia multimodal implica el uso de múltiples agentes y técnicas para controlar el dolor y la nocicepción, reduciendo así la dependencia de los opioides. Este enfoque se basa en la administración simultánea de varios agentes antinociceptivos que actúan en diferentes componentes del sistema nociceptivo, logrando un control más efectivo del dolor con menores dosis de cada fármaco. Además, al usar una combinación de medicamentos con distintos mecanismos de acción, se maximizan los efectos deseados y se minimizan los efectos secundarios, incluido el riesgo de dependencia y abuso de opioides.
Beneficios de la Anestesia Multimodal
La anestesia multimodal no solo es beneficiosa para el control del dolor intraoperatorio y postoperatorio, sino que también puede influir en la recuperación general del paciente. Al disminuir la necesidad de opioides, se reducen los efectos secundarios asociados a estos, como la depresión respiratoria, náuseas, vómitos, retención urinaria, estreñimiento e ileo. Esto puede resultar en una recuperación más rápida, una estancia hospitalaria más corta y una mejor satisfacción del paciente.
Conclusiones y Perspectivas Futuras
En resumen, frente a la epidemia de opioides, la anestesia multimodal ofrece una estrategia eficaz y segura para el manejo del dolor, disminuyendo la necesidad de opioides y sus efectos secundarios asociados. Esta aproximación no solo es beneficiosa para la recuperación del paciente, sino que también representa una herramienta clave en la lucha contra la epidemia de opioides a nivel mundial. Estos temas cruciales y su aplicación práctica serán abordados por expertos internacionales en las próximas Jornadas Presenciales Anestesia Madrid 2024, del 14 al 16 de noviembre.